プラセンタ、にんにく注射、AGA、EDなどの自費診療も行っております。

主成分はビタミンB1のビタミン注射です。このビタミンB1の構成成分の中に含まれる硫化アリルがニンニク臭のすることから、ニンニク注射と呼ばれています。もちろん、この注射をしたからといって体がニンニク臭くなることはありません。ビタミンB1は、摂取した糖質を分解し、体や脳が活動するのに必要なエネルギーに変える働きを助けます。また、ビタミンB1は筋肉にたまる疲労物質である乳酸の除去の役割もありますので、不足していると疲れのたまりやすい体質になってしまいます。

• 疲れがたまっていても、大事な仕事があって休めない方
• だるさが抜けない方
• 夏バテしている方
• よくかぜをひいて、なかなか体調が戻らない方
• 冷え性で体力弱っている方

などの方にとくにお勧めいたします。

ニンニク注射（総合ビタミンB剤+ブドウ糖）	1,650円（税込）
スーパーニンニク注射（総合ビタミンB剤+ビタミンC+ブドウ糖）	2,200円（税込）
スペシャルニンニク注射（総合ビタミンB剤＋ビタミンC＋強ミノ＋ブドウ糖）	2,650円（税込）

プラセンタは「胎盤」の意味で、胎児が成長するのに必要な成分がたくさん含まれています。プラセンタから抽出されたビタミン、ミネラルや酵素といった生理活性物質、細胞の新陳代謝を促す細胞増殖因子を注射などにより体内に取り込むことによって血行促進、免疫力・自己治癒力が高まり、体が内側から整えられます。

• 疲労、肩こり、腰痛、筋肉痛、関節痛、神経痛
• シミ、肌荒れ、アトピー性皮膚炎、冷え性、美肌効果
• 更年期症候群
• 自律神経失調症、不眠症
• アンチエイジング
• 月経困難症、生理不順
• 肝機能障害

などの症状に効果があるとされています。

種類と効果的な注射方法

現在、注射剤として厚生労働省より認可を受けているものにはメルスモンとラエンネックがあります。当院ではラエンネックを使用しており、皮下注射または筋肉注射で投与します。最初の1～2か月は週に1～2回、その後は1～2週間に1回のペースでの注射をお勧めします。

注意事項

• 当院では保険適応のプラセンタ注射は行っておりません。
• 厚生労働省の通達(2006年)により、プラセンタ注射を受けた方は献血ができなくなります。

1アンプル	1,650円（税込）
2アンプル	2,750円（税込）

男性型脱毛症(AGA；Androgenetic Alopecia)は、思春期以降の男性に生じ、それほどの年でもないのに前額部の髪の生え際や頭頂部の髪が、どちらか又は両方が薄くなっていく進行型の脱毛症です。一般的に遺伝や男性ホルモンの影響などが主な原因と考えられています。特に男性ホルモン「テストステロン」が酵素により変換されてできる「ジヒドロテストステロン(DHT)」により、髪の毛の成長期が短縮されるため、毛髪が太く長い毛に成長する前に細く短いうちに抜けてしまいます。これが薄毛のメカニズムです。デュタステリド(ザガーロ)はテストステロンをDHTへ変換する5α還元酵素のⅠ型およびⅡ型を阻害することでDHT濃度を低下させます。これによりヘアサイクルの成長期が維持され毛髪を太く成長させます。当院ではこの投薬治療がメインとなります。AGAは進行型であるため、早期にご相談いただくことをお勧めいたします。
※詳細はお問合せください。

初診料	12,700円(初診料＋ザガーロ1箱30日分、税込）
再診料	11,900円（再診料＋ザガーロ1箱30日分、税込）
1回の診察時のザガーロ2箱目から	10,700円(税込)

EDはErectile Dysfunctionの略で「勃起障害」あるいは「勃起不全」と訳されますが、全く勃起が起こらないケースに限らず、硬さや維持が不十分であることも含め、満足な性交が行えない状態を意味します。人によって器質性、心因性など様々な原因が考えられますので、少しでも違和感や自覚症状がある場合はご相談ください。当院では投薬治療がメインとなります。
※詳細はお問合せください。

初診料	2,000円（税込）
再診料	1,200円（税込）
バイアグラ（50mg）1T	1,530円（税込）

肥満は「太っている状態」を指す言葉で体格指数（BMI＝体重[kg]/身長[m]2）が25以上の場合で病気を意味するものではありません。しかし、肥満に伴って健康を脅かす合併症（健康障害）がある、または内臓脂肪が蓄積していて健康障害が生じるリスクが高い状態となると肥満症という疾患になります。

肥満症の診断に必要な健康障害には以下のようなものがあげられます。

1. 耐糖能障害（２型糖尿病・耐糖能異常など）
2. 脂質異常症
3. 高血圧
4. 高尿酸血症・痛風
5. 冠動脈疾患
6. 脳梗塞・一過性脳虚血発作
7. 非アルコール性脂肪性肝疾患
8. 月経異常・女性不妊
9. 閉塞性睡眠時無呼吸症候群・肥満低換気症候群
10. 運動器疾患（変形性関節症：膝関節・股関節・手指関節、変形性脊椎症）
11. 肥満関連腎臓病

肥満症の治療の基本は減量です。減量治療の基本は食事療法、運動療法、行動療法ですが、それらを行っても効果が不十分な方やそれらの治療法が難しい場合、薬物療法が選択されます。

消化管ホルモン（インクレチン）であるGIP（グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド）は主に小腸上部のK細胞から、GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）は小腸下部のL細胞から、食物を摂取すると分泌されます。分泌されたGIPとGLP-1は、血糖依存性に膵β細胞からインスリン分泌を促進させて血糖値を低下させる他、脳や脂肪細胞で食欲や脂肪の代謝を調節する働きをします。
GIPは脂肪分解やエネルギー代謝改善作用、低血糖時にはグルカゴン分泌を促進する、血糖値を適正に保つ働きをします。
GLP-1は食欲抑制作用（脳に作用）、体重減少効果、血糖値が高い時にグルカゴンの分泌を抑制します。また胃の動きを遅くして満腹感を持続させます。

GIP/GLP-1受容体作動薬である「マンジャロ」（チルゼパチド）は2つのホルモンと同じ働きをすることで、血糖値調節作用の他、脳での食欲調節（満腹感を高めたり空腹感をおさえ、食欲と食事量を減らす）と、脂肪細胞での糖や脂質の代謝亢進（脂肪酸の細胞内への取り込みと脂肪の分解を促進、エネルギーや脂肪の消費量を増やす）により、体重を減らすと考えられます。

GLP-1受容体作動薬である「ウゴービ」（セマグルチド）やGIP/GLP-1受容体作動薬でありマンジャロと同じ成分をもつ「ゼップバウンド」（チルゼパチド）は肥満症に対して保険適応がありますが、施設基準や適応に制約があり、基本的にクリニックでは行うことは難しいです。
マンジャロは日本では「2型糖尿病」に対してのみ保険適用となっているため、2型糖尿病を伴わない肥満症患者様や肥満の患者様への使用は自費診療となります。

当院で治療の対象となる方

• BMIが27以上で健康障害のある方
• BMIが30以上の方
• 生活習慣を見直したが十分な効果が得られなかった方
• 医学的に減量が必要と判断される方

当院で治療の対象とならない方

• BMIが25未満の方
• 18歳未満の方、75歳以上の方
• 妊娠中・授乳中の方
• 糖尿病の方（保険診療での使用をご検討ください）
• 膵炎で治療中または既往のある方
• イレウスの既往のある方
• 重度の腎機能障害がある方
• ワーファリンや経口避妊薬を服用中の方
• その他、医師がマンジャロの使用が適当でないと判断した方

治療の流れ

費用（自費診療）

初診料	2,000円（税込）
再診料	1,200円（税込）
血液検査・尿検査料	3,000円（税込） （基本検査以外の項目を追加した場合、別途検査料金が発生します）
腹部超音波検査料	4,000円（税込）
薬品料	マンジャロ2.5mg　16,000円/4本（税込） マンジャロ5mg　24,000円/4本（税込） マンジャロ7.5mg　32,000円/4本（税込） マンジャロ10mg　40,000円/4本（税込） ＊初回お試しプラン　マンジャロ2.5mg　8,000円/2本（税込）

副作用

• 消化器症状（吐気、嘔吐、下痢、便秘、消化不良、食欲減退、腹部膨満感）
• 低血糖
• 注射部位反応（発赤、腫脹、疼痛）
• 膵炎、胆石症、胆嚢炎、胆管炎、イレウス
• めまい、疲労感
• 湿疹、発疹　など

（医薬品副作用被害救済制度の対象外のため、副作用の対処も自費になります）

当院の治療方針について

• 肥満症の診断は日本肥満学会発刊の肥満症診療ガイドラインに準拠しております
• 自費診療ですが、あくまで健康障害や健康障害が生じるリスクが高い状態の改善を目的とした治療になります
• 単に「やせたい」「見た目をよくしたい」などの美容目的での治療は行いません

まずはご相談ください

ご来院いただき、ご質問やご心配なことをお聞きして、診察させていただいた上でマンジャロ治療の適応を判断させていただきます。
（電話でのお問い合わせはご遠慮ください）